top of page
3 logo (1).png

АВГУСТ 2023 | № 040

Слой 1.png
d408fe_865ea88a69914882b40e0ecec4ed141a~mv2.webp
DSC_0005.JPG
IMG_20230823_102514.jpg
IMG_20230802_140443.jpg
6.jpg

Информационный бюллетень

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

Публикация бюллетеня стала возможной благодаря помощи американского народа, оказанной через Агентство США по международному развитию (USAID). Красный Полумесяц Кыргызстана несет ответственность за содержание публикации, которое не обязательно отражает позицию USAID или Правительства США.

Содержание

Новости проекта USAID

«Поддержка пациентов с туберкулезом»

170 медицинских работников обучены навыкам общения с ТБ пациентами в рамках Проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» провел в Ошской и Баткенской областях анализ основных причин стигмы и дискриминации по отношению к ТБ больным со стороны медицинских работников. Результаты исследования показали, что около 50% пациентов ощущали на себе стигму со стороны медработников. В ходе анализа также были выявлены элементы поведения медицинского персонала, которые пациенты с туберкулезом считают стигматизирующими.

 

Стигма со стороны медиков может стать причиной прерывания или отказа пациентов от лечения туберкулеза. Существует тесная взаимосвязь между низкой приверженностью лечению туберкулеза и развитием лекарственно-устойчивых форм заболевания. При этом правильно выстроенные взаимоотношения медиков с пациентами положительно влияют на результаты лечения туберкулеза.

На основании результатов проведенного исследования был разработан тренинг «Повышение приверженности лечению людей с туберкулезом». 170 медицинских работников из Ошской и Баткенской областей были обучены в рамках Проекта навыкам межличностного общения с ТБ пациентами.

Во время тренингов участники на практических заданиях разбирали сложные случаи ведения ТБ пациентов, обменивались опытом. Большое внимание было уделено вопросам стигмы и дискриминации людей с туберкулезом и необходимости оказания им моральной и психологической поддержки.

Участники тренингов пришли к выводу, что при лечении ТБ пациентов необходим мультидисциплинарный подход, который должен осуществляться командой специалистов: фтизиатров, семейных врачей и медсестр, психологов, наркологов, инфекционистов, социальных работников, религиозных деятелей и т.д.

Обученные медработники получили знания необходимые для эффективного консультирования пациентов с использованием навыков МЛО на всех этапах: при подозрении на туберкулез, при постановке диагноза и в процессе лечения, чтобы пациенты были мотивированы завершить длительный курс лечения без отрывов и принимали активное участие в процессе лечения. По итогам тренингов участники отметили, что полученные знания они будут  использовать не только при общении с ТБ пациентами и с пациентами с симптомами туберкулеза, но при консультировании больных по поводу других заболеваний.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 2

170
МЕНТОРЫ

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» подготовил менторов в Ошской и Баткенской областях

Экспертами Проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» был разработан обучающий тренинг на тему: «Осуществление менторства над медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи для повышения приверженности ТБ пациентов к лечению». Участники тренингов в Ошской и Баткенской областях были отобраны из числа психологов, социальных работников и местных активистов. Главная задача обученных менторов будет заключаться в осуществлении наставничества над медицинскими работниками ПМСП для снижения стигмы и дискриминации по отношению к ТБ пациентам со стороны сотрудников медицинских организаций. На основании зафиксированных менторами данных будут вынесены соответствующие рекомендации по улучшению навыков межличностного общения медиков с ТБ пациентами.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 3

ТБЦ

Презентация платформы tbc.kg в новых областях

Специалисты Проекта «Поддержка пациентов с туберкулезом» познакомили с Единой цифровой коммуникационной платформой по туберкулезу www.tbc.kg представителей областных, районных и местных органов власти Ошской и Баткенской областей. Разработанная Проектом платформа является уникальным ресурсом и объединяет в себе несколько функций:

  • предоставление достоверной и исчерпывающей информации о туберкулезе;

  • улучшение доступа к качественным медицинским услугам для людей с ТБ и с симптомами ТБ через предоставление всей необходимой информации;

  • оказание социальной помощи от местных органов власти для людей, затронутых ТБ, согласно законодательству КР;

  • предоставление информации об организациях, оказывающих различные услуги людям, затронутым ТБ;

  • предоставление информация для лиц, принимающих решения, об оснащении медицинских организаций.

  • Платформа способствует улучшению выявления и лечения туберкулеза в стране, так как облегчает доступ для людей с ТБ и предполагаемым ТБ к медицинским услугам во всех областях республики. На сайте представлена информация обо всех медицинских организациях Кыргызстана (как государственных, так и частных), которые предоставляют услуги по диагностике и лечению туберкулеза в разрезе областей, районов, городов и сел.

  • Функционал сайта направлен на улучшение приверженности пациентов лечению через оказание им поддержки на местном уровне. На сайте представлено действующее законодательство республики, по которому люди, затронутые туберкулезом, могут получить материальную помощь от органов местного самоуправления. Кроме того, на сайте размещены шаблоны заявлений на оказание материальной помощи и на покрытие транспортных расходов для ТБ пациентов. Все что нужно, это скачать шаблон, заполнить его и отнести в ОМСУ. 

  • В Нарынском и Жалал-Абадском областных центрах по борьбе с туберкулезом на базе платформы запущена Школа для ТБ пациентов «Жеңил дем ал». Представленная на tbc.kg информация использована в качестве методических материалов для подготовки пациентов к переходу на амбулаторное лечение. Платформа способствует уменьшению стигмы и дискриминации людей, затронутых туберкулезом через улучшение информированности населения о заболевании. Вся представленная на ресурсе информация о туберкулезе является достоверной и опубликована после согласования со специалистами Национального центра фтизиатрии.

  • Разработанный проектом сервис помогает лицам, принимающим решения, понять какие существуют проблемы в оснащении медицинских организаций для осуществления качественной диагностики и лечения туберкулеза.

Представители органов власти Ошской и Баткенской областей подчеркнули актуальность ресурса для решения проблем профилактики и лечения туберкулеза. Они также заверили, что будут активно продвигать платформу среди населения для информирования о туберкулезе и об услугах, доступных для людей с ТБ.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 4

ПАТРОНАЖ

Патронаж ТБ пациентов. Комплексный подход

25-летняя Абдашим кызы Акмоор из села Кызыл-Тал Ошской области столкнулась со множеством трудностей, когда заболела туберкулёзом: её родные, включая родственников мужа, не только не поддержали Акмоор, но и отказались общаться с ней из-за болезни.

Патронажные сестры и волонтеры Проекта USAID "Поддержка пациентов с туберкулезом" пришли на помощь девушке. Они не только оказали медицинскую помощь, но и предоставили психологическую поддержку. Важно отметить, что их активная работа с мужем Акмоор помогла разрешить недоразумения и восстановить отношения.

Пациентка получала в рамках Проекта продуктовые ваучеры и участвовала в группах взаимоподдержки. Это помогло ей восстановить физическое и психологическое здоровье. Продукты питания, предоставленные Проектом благодаря ваучерам, стали огромной помощью и сделали пребывание Акмоор в родительском доме более комфортным.

Девушка успешно завершила лечение, а её история стала примером того, как благодаря поддержке и усилиям медицинских и социальных работников, пациенты с туберкулёзом могут преодолеть сложности и вернуться к нормальной жизни. Акмоор благодарна сотрудникам и волонтёрам Проекта USAID "Поддержка пациентов с туберкулезом" за победу над заболеванием и надежду на будущее.

 История Абдашим кызы Акмоор служит живым примером влияния Проекта USAID "Поддержка пациентов с туберкулезом" на жизнь и здоровье людей, а также на борьбу с туберкулезом в целом.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 5

МЕСТНЫЕ СООБЩ

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» вовлекает местные сообщества в оказание помощи людям с ТБ

Спикеры Проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» четвертый год ведут активную работу с представителями ОМСУ и местных сообществ для уменьшения стигмы и дискриминации людей, затронутых туберкулезом. Их деятельность направлена на информирование населения о туберкулезе и на мобилизацию сообществ для оказания помощи ТБ пациентам. В этом году Проект начал работу в Ошской и Баткенской областях. При содействии спикеров Проекта в поддержку людей с туберкулезом активно включились представители новых областей.

Алма Матраимова – спикер Проекта по Лейлекскому району Баткенской области. Благодаря ее работе нуждающиеся ТБ пациенты получают помощь в виде денежных средств, продуктовых пакетов, одежды и т.д. Одна из тех, кому помогла Алма – 49-летняя жительница села Кара-Булак Батма Тентиева (имя изменено). Женщина уехала в Россию на заработки, там она заболела туберкулезом и вернулась обратно на Родину. Здесь Батма оказалась в трудной ситуации, так как у нее нет собственного жилья и работы.

Алма Матраимова, спикер Проекта “Поддержка пациентов с туберкулезом” по Лейлекскому району: “Сейчас она одна. Ее родители умерли, с мужем развелась. Есть одна дочь, у которой своя семья. Батма живет у родственников. Мы обратилась в айыл окмоту и в женский совет с просьбой помочь пациентке с жильем”.

Помимо этого, при содействии Проекта USAID “Поддержка пациентов с туберкулезом” Батма получила материальную помощь от ОМСУ и женсовета в размере 6 тысяч сомов. Благодаря этому пациентка смогла поехать на лечение в санаторий в Жети-Огузе.

Батма Тентиева, пациентка с ТБ: “Спикер Алма спрашивает меня, в чем я нуждаюсь, старается помочь. Вместе с председателем женсовета Бурмакан помогают мне получить материальную помощь. Сказали, что, когда вернусь, тоже будут поддерживать”.

После бесед, проведенных спикером Проекта Алмой Матраимовой, председатель женсовета Бурмакан Кудайбердиева активно вовлеклась в оказание поддержки Батме и другим, нуждающимся людям, затронутым туберкулезом.

Бурмакан Кудайбердиева, председатель женсовета Тогуз-Булакского айыл окмоту: “Мы в женсовете очень универсальные, стараемся всем помочь. В этом деле нам помогает спикер Проекта “Поддержка пациентов с туберкулезом” Алма эже. Она провела для нас ряд инфосессий о туберкулезе, поэтому мы хорошо владеем информацией об этом заболевании. По поводу пациентов с туберкулезом, мы обычно не знаем, кто у нас состоит на учете. Но недавно мы получили информацию о нашей односельчанке Батме Тентиевой. Спикер Алма эже отправила нам все справки, заключения врачей, и мы решили, что она нуждается в нашей поддержке. Мы обсудили с соцработником айыл окмоту и членами женсовета, как мы можем ей помочь.

Сейчас ведем переговоры о том, чтобы помочь ей найти квартиру, когда она вернется из санатория. Скоро наступят холода, поэтому мы планируем ей также помочь с теплой одеждой на зиму”. 

Представители местных сообществ готовы не только оказывать помощь людям, затронутым туберкулезом. Благодаря работе спикеров Проекта они изменили свое отношение к ТБ пациентам.

Бурмакан Кудайбердиева, председатель женсовета Тогуз-Булакского айыл окмоту: “Раньше люди услышав про туберкулез боялись заразиться и отдалялись от пациентов с ТБ. Сейчас все изменилось. Население лучше информировано о профилактике и лечении туберкулеза, чем раньше. Мы знаем, что, если соблюдать режим лечения, своевременно принимать лекарства, туберкулез перестает быть заразным. Об этом нам рассказывают спикеры Проекта “Поддержка пациентов с туберкулезом”. Людям с туберкулезом нужна также психологическая поддержка. Нужно им говорить хорошие, теплые слова, которые будут способствовать улучшению их состояния”.

За 5 месяцев Проект помог 22 людям с туберкулезом из Баткенской области получить помощь на сумму 56 тысяч сомов. Материальная и моральная поддержка со стороны окружения помогает людям с ТБ поверить в себя, у них повышается приверженность лечению. А это, в свою очередь, приводит к тому, что выздоровевших от туберкулеза становится больше.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 6

Важно знать

    Информированность о туберкулезе играет важную роль в борьбе с этим недугом. Лечение туберкулеза отличается от лечения других инфекционных заболеваний. Об этом заболевании существует множество мифов и заблуждений, который способны не только нанести вред здоровью человека, но подвергнуть его жизнь опасности. В информационном ролике Проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» приведены несколько фактов, которые необходимо знать о туберкулезе.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 7

ВАЖНО ЗНАТЬ
СТЕНЫ

Дома и стены лечат

В Кыргызстане активно внедряется амбулаторное лечение туберкулеза. Данная форма лечения рекомендована ВОЗ как наиболее удобная для пациентов. Прием препаратов в домашних условиях исключает внутрибольничное инфицирование более тяжелыми формами туберкулеза, а нахождение в привычной обстановке благотворно влияет на психоэмоциональное состояние людей с ТБ. Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» реализует в Нарынской, Жалал-Абадской, Ошской и Баткенской областях мероприятия, направленные на улучшение приверженности к лечению амбулаторных пациентов с ТБ из уязвимых групп населения. 

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 8

Могут ли люди с туберкулезом легких ходить в гости?

Передача микобактерий туберкулеза от человека к человеку происходит по воздуху. Многие считают, что люди с ТБ могут стать причиной распространения инфекции пока полностью не вылечатся. Да и сами пациенты, получающие лечение амбулаторно, боятся инфицировать окружающих, и по этой причине стараются не выходит лишний раз из дома. Однако наличие заболевания совсем не повод отказываться от привычного образа жизни, в том числе от походов в гости. Подробнее в нашем ролике.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 9

ГОСТИ

Другие партнеры в стране
Аппарат Полномочного представителя Президента в Ошской области

Борьба с туберкулезом в Ошской области

В январе 2023 года проект «Поддержка пациентов с туберкулезом» начал осуществлять свою деятельность в Ошской области. Проект тесно сотрудничает с Ошской областной администрацией. В числе тех, кто поддерживает инициативы Президента и правительства, направленные на снижение бремени туберкулеза в стране, заместитель полномочного представителя Эрнис Толтоев.

 

Здравствуйте, Эрнис Мукашбекович, спасибо, что нашли время на интервью!

Расскажите пожалуйста, какую работу ведёт областная администрация для борьбы с туберкулезом?

 

Ежегодно на заседании Координационной комиссии по вопросам охраны здоровья населения при полномочном представителе Президента Кыргызской Республики в Ошской области рассматривается вопрос о ходе реализации программ по борьбе с туберкулезом, обсуждаются проблемы, недостатки, ставятся задачи перед соответствующими учреждениями и организациями, ведется контроль над их выполнением.

 

В соответствии с утвержденным Указом Президента “Положением о резервных фондах полномочных представителей Президента Кыргызской Республики в областях”, из резервного фонда полномочного представителя Президента Кыргызской Республики в Ошской области непрерывно выделяются денежные средства на оказание материальной помощи проживающим на территории области лицам, заболевшим туберкулезом.

DSC_0005.JPG

Как в Ошской области обстоят дела с диагностикой и выявлением туберкулеза?

 

На сегодняшний день Ошский ОЦБТ и Кара-Суйская противотуберкулезная больница оснащены современной диагностической системой GeneXpert. В течение первых шести месяцев 2023 года на аппаратах проведена диагностика анализов 2411 пациентов, из них у 337 обнаружены микобактерии туберкулёза. Эти аппараты обеспечивают высокую точность результатов и помогают подобрать правильную тактику лечения.

 

С начала 2023 года диагностику на флюроаппарате прошли 25177 человек, из которых у 17 человек обнаружили туберкулез.

 

За 6 месяцев этого года туберкулинодиагностикой путем пробы Манту было охвачено 2579 детей, из них у семерых обнаружили активный туберкулез.

 

Вакцинация БЦЖ среди новорожденных выполнена на 99% (всего с начала 2023 года рождено 11350 детей, из которых 11245 получили прививку БЦЖ). Показатели охвата данным видом вакцинации растут с каждым годом.

 

В целях организации централизованной работы по улучшению качества лабораторных исследований, усовершенствования исследований по определению лекарственной устойчивости, было предложено открыть при финансовой поддержке международных доноров специальный лабораторный модуль. В настоящее время планируется строительство лабораторного модуля третей степени защиты.

Для этих целей в Ошском центре борьбы с туберкулезом проведен капитальный ремонт 13 комнат здания Ошской межобластной референс-лаборатории, построенной в 1985 году.

 

По данному вопросу направлено письмо в Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, специалисты ждут от международного эксперта Гарольда Хоффмана технические задания, спецификации и смету по установке лабораторного модуля.

 

Есть ли у вас данные, у скольки человек в Ошской области обнаружен туберкулез в 2023 году?

 

В Ошской области туберкулез обнаружен у 400 человек (показатели заболеваемости за 6 месяцев 2023-28,2 на 100 тысяч населения), что по сравнению с показателями прошлого года меньше на 31 человека (в 2022 году 431 случаев с ТБ, показатели-37,7). Наиболее высокие показатели по области в Узгенском (42,4), Кара-Суйском (32,4), Кара-Кульжинском (28,6) районах.

 

Среди детей зарегистрировано 18 случаев (показатели -3,7), по сравнению с показателями прошлого года меньше на 16 детей (в 2022 году 34 случаев, показатели-6,9). Показатель области превышают Кара-Кульжинский (9,3), Алайский (6,6), Кара-Суйский (5,6) районы.

 

Показатель смертности от туберкулеза по Ошской области составил 17 случаев (1,2 на 100 тысяч населения), что по сравнению с предыдущим годом меньше на 3 случая (в 2022 году 20 случаев, показатели -1,4).

 

Помогают ли жителям с ТБ местные органы самоуправления? Если да, то как?

 

Согласно статьи 15 закона Кыргызской Республики от 18 мая 1998 года № 65 “О защите населения от туберкулеза”, людям с туберкулезом, со стороны органов местного самоуправления оказывается материальная помощь.

 

По результатам первого полугодия 2022 года органами местного самоуправления для 866 пациентов было предусмотрено 899 000 сомов денежных средств, фактически на сегодняшний день 327 пациентам (37,7%) оказана помощь на сумму 599 000 сомов.  А на покрытие транспортных расходов в Кара-Кульжинском, Ноокатском районах 7 пациентов получили помощь на сумму 21000 сомов. В этом году работа идет еще активнее.

 

Ведутся ли в Ошской области информационные кампании, нацеленные на профилактику туберкулеза среди жителей?

 

В целях профилактики проводятся мероприятия, приуроченные к 24 марта – Всемирному дню борьбы с туберкулезом, совместно с работниками медицинских учреждений и специалистов по укреплению здоровья населения в рамках месячника под лозунгом “Остановим туберкулез”, через средства массовой информации была проведена работа по широкому информированию населения о методах диагностики туберкулеза, его профилактики и лечения. В газетах были опубликованы специальные статьи на данную тему.

 

В общеобразовательных учреждениях ученики написали сочинения, в Ошском государственном университете, были проведены различные викторины, где победителям, правильно ответившим на вопросы о профилактике туберкулеза, были вручены ценные призы от проекта USAID “Вылечить туберкулез”.

 

В областной библиотеке имени Т.Сатылганова организовали “круглый стол”, такие же мероприятия в рамках ежегодного месячника проводятся в районных государственных администрациях и органах местного самоуправления.

 

Также в августе на координационном совете была презентована платформа TBC.KG, где все желающие могут найти проверенную информацию о туберкулезе. Эта платформа внесет дополнительный позитивный эффект по информированию населения.

 

Также сотрудники вашего проекта на постоянной основе проводят работу по информированию о туберкулезе близкого окружения ТБ пациентов, эта работа направленна на снижение стигмы и дискриминации в отношении людей с ТБ в Кара-Сууйском районе.

 

Органами местного самоуправления ведется работа по всесторонней поддержке лиц, заболевших туберкулёзом, эта работа будет продолжена и впредь.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 10

АППАРАТ
bottom of page