Вопрос: Скажите, пожалуйста, нужно ли проходить обследования для профилактики туберкулеза? Посещать фтизиатра раз в полгода, проходить флюорографию или рентген?
Ответ: Согласно современным рекомендациям ВОЗ, скринингу подлежат контактные по ТБ и лица, живущие с ВИЧ. Активный опрос о возможных симптомах ТБ признан хорошей клинической практикой для пациентов, заболевания которых повышают риск развития туберкулеза (патологии, связанные с курением, сахарный диабет, алкогольная зависимость, плохое питание, длительный прием кортикостероидов и т.д.).
Согласно действующим нормативно-директивным документам МЗ КР флюорографическому обследованию подлежат декретированные группы населения и лица с факторами риска на туберкулез, включая следующие состояния:
• Бронхиальная астма
• Курение
• Лечение от ТБ в прошлом
• Контакт с больным туберкулезом
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) 31
• Сахарный диабет
• Злоупотребление алкоголем
• Медицинский работник
• ВИЧ-инфекция
• Лечение иммунодепрессантами
• Длительное лечение кортикостероидами
• Плохое и неполноценное питание
• Наркомания
• Заключенные или работники пенитенциарных учреждений
• Лица без постоянного места жительства.
Вопрос: Если врач заподозрил туберкулез и отправляет на обследование в частную клинику/лабораторию, имеет ли он право туда направлять пациента? Как быть, если у пациента нет средств на обследование в частной организации?
Ответ: В нашей стране во всех медицинских организациях проводятся обследования на наличие ТБ бесплатно. Выбор места обследования пациент либо лицо с подозрением на ТБ решает самостоятельно.
Вопрос: Какие меры по профилактике туберкулеза должны проводиться в школах, детских садах, университетах, на работе? Обследования должны быть бесплатными или за них должен платить сам пациент?
Ответ: Вакцина БЦЖ: Она эффективна для защиты детей в возрасте до пяти лет от туберкулезного менингита и других опасных форм этого заболевания.
Профилактическое лечение: Люди с латентным туберкулезом, которые входят в группу повышенного риска развития активного туберкулеза, а именно ВИЧ-инфицированные и дети моложе пяти лет, находящиеся в контакте с больными туберкулезом, могут пройти курс лечения изониазидом с целью предупреждения развития данного заболевания. Такое профилактическое лечение часто называют превентивным лечением изониазидом (ПЛИ). Кроме того, ВИЧ-инфицированным больным в качестве профилактического лечения прописывается лекарственное средство котримоксазол, которое предотвращает у них развитие пневмонии и других инфекций, до тех пор, пока антиретровирусная терапия (АРТ) не поможет восстановлению иммунной системы.
Обследование и химиопрофилактика проводятся бесплатно.
Данная публикация стала возможной благодаря помощи американского народа, оказанной через Агентство США по международному развитию (USAID). Красный Полумесяц Кыргызстана несет ответственность за содержание публикации, которое не обязательно отражает позицию USAID или Правительства США.