3 logo.png

май 2021 | № 013

Слой 1.png
IMG-20210615-WA0003.jpg
DSC_0751.JPG
IMG_20210409_110039.jpg
IMG_20210111_105419.jpg

Информационный бюллетень

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулёзом»

Публикация бюллетеня стала возможной благодаря помощи американского народа, оказанной через Агентство США по международному развитию (USAID). Красный Полумесяц Кыргызстана несет ответственность за содержание публикации, которое не обязательно отражает позицию USAID или Правительства США.

 

СОДЕРЖАНИЕ

kisspng-mycobacterium-tuberculosis-patho

Национальный центр фтизиатрии при Министерстве здравоохранения КР

Проект USAID «Вылечить туберкулез»

Проект ПРООН/ГФ «Эффективный контроль за туберкулезом и ВИЧ инфекцией в Кыргызской Республике»

Программа «Общественное здравоохранение» Фонда Сорос-Кыргызстан

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 1

Новости проекта USAID

«Поддержка пациентов с туберкулезом»

Зарядка для тела и души

       Зарядка, дыхательная гимнастика и даже танцы! Новый формат проведения групп взаимопомощи на свежем воздухе был организован в рамках проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом». Такой подход помогает пациентам отвлечься от забот, поднять настроение и укрепить здоровье. Встречи на свежем воздухе с элементами физической культуры помогают раскрепоститься и укрепить доверительные отношения между пациентами и патронажными сестрами.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» помогает получить материальную помощь людям с туберкулезом

     Часто люди с туберкулезом оказываются в сложной жизненной ситуации. Лишившись заработка на время лечения, в тяжелом финансовом положении могут оказаться не только сами пациенты, но их семьи. Согласно законодательству Кыргызской Республики, люди с туберкулезом могут рассчитывать на покрытие транспортных расходов до медицинской организации и обратно за счет местного бюджета. Они также имеют право обратиться в местные органы власти для оказания им материальной помощи. Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» помогает заполнить заявления и пролоббировать получение материальной поддержи от ОМСУ людям с туберкулезом в Нарынской и Жалал-Абадской областях. Данная работа ведется с марта 2021 года. За это время при поддержке проекта 42 пациента с туберкулезом смогли получить помощь от местных властей на общую сумму почти в 80 тысяч сомов. Более подробно об этом в нашем материале.

Краткая информация о деятельности проекта в данном направлении в нашем информационном ролике.

 

Поделитесь им с людьми, затронутыми туберкулезом, из Нарынской и Жалал-Абадской областей, которые нуждаются в помощи.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 2

 
 
 

«Моральная поддержка – важное «лекарство» для людей с туберкулезом». Менторы проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» помогают медикам улучшить приверженность пациентов к лечению

       Лидия Арестова – педагог с более чем 40-летним стажем работы. Работает в одной из школ Базар-Коргонского района Жалал-Абадской области. Она выпустила не одно поколение учеников. Здесь многие ее знают и уважают. По роду своей деятельности Лидии Алексеевне приходилось работать с детьми, родители которых болели туберкулезом. Уже тогда она старалась объяснить своим воспитанникам, что не следует предвзято относиться к человеку, если ему или его родственнику поставили диагноз туберкулез.

       В начале этого года Лидия Алексеевна прошла тренинг проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» и стала ментором проекта. В ее обязанности входит осуществление наставничества над медицинскими работниками ПМСП для снижения стигмы и дискриминации по отношению к ТБ пациентам со стороны сотрудников медицинских организаций.

«Мне знакомы случаи, когда ТБ пациенты боятся даже заходить в медучреждение, потому что чувствуют брезгливость со стороны медицинского персонала. Безусловно, это отрицательно влияет на их приверженность к лечению».

Лидия Арестова, ментор проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

     Лидия Арестова присутствует на приемах у врачей первичной медико-санитарной помощи и фиксирует, какие ошибки они допускают при общении с ТБ пациентами либо с пациентами с предполагаемым туберкулезом. Внедрение менторства и руководство медицинских организаций, и сами медики восприняли положительно.

«Я хочу сказать большое спасибо менторам. Они очень помогают нам в работе с ТБ пациентами. Всегда готовы проконсультировать, подсказать, как лучше обращаться с пациентами, указывают нам на недочеты, и мы стараемся их исправлять. Ведь мы делаем общее дело и цель у нас одна – помочь человеку вылечиться от туберкулеза».

Зухра Касымова, врач-терапевт

    Все чаще врачи обращаются к Лидии Алексеевне с просьбой провести беседы с самими пациентами.

press to zoom

press to zoom

press to zoom

press to zoom
1/3

Лидия Арестова, ментор проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

«Ко мне обратилась за помощью терапевт. Она рассказала о своей пациентке, которая с большой неохотой приходила каждый день за лекарствами и попросила с ней поговорить. Я встретилась с этой женщиной, оказалось, что мы с ней хорошо знакомы. Выяснилось, что ей не нравится приходить каждый день за лекарствами. Я объяснила ей, что врачи не из вредности заставляют ее это делать, а ради ее же блага. Она все поняла и после стала совершенно иначе себя вести».

     Лидия Арестова отмечает, что большую роль в приверженности пациента к лечению играют взаимоотношения врача и пациента. По ее словам, когда между ними складываются доброжелательные отношения, то это дает больше шансов на успешное излечение.

«По результатам своей работы я могу сделать вывод, что врачи мало беседуют с пациентами. У них не всегда на это есть время. При этом стоит учитывать, что пациенты с туберкулезом, как правило, очень ранимы. Они ищут поддержки у окружающих, а когда не находят, их это задевает. Надо часто проводить психологические беседы с пациентами. Моральная поддержка – очень важное «лекарство» для них».

Лидия Арестова, ментор проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

      Всего в проекте USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» работают 10 менторов: четыре в Нарынской области и шесть в Жалал-Абадской. Ежеквартально они предоставлять отчеты об изменении поведения медицинских работников по отношению к ТБ пациентам. На основании зафиксированных менторами данных будут вынесены соответствующие рекомендации по улучшению навыков межличностного общения и повышению у пациентов приверженности к лечению.

         Беременность – не простой период в жизни женщины. На женский организм ложится дополнительная нагрузка и наличие сопутствующих заболеваний может повлечь за собой определенные сложности, в том числе отразиться за здоровье ребенка. Однако, если женщине поставлен диагноз туберкулез, у нее есть все шансы родить здорового малыша. Главное – не отказываться от лечения и строго следовать рекомендациям врачей. Подробнее об этой теме читайте в нашей статье.

Беременность при туберкулезе

Важность вакцинации БЦЖ против туберкулеза

    В последнее время, как отмечают специалисты, все чаще родители отказываются от прививки БЦЖ. Однако, такое решение может неблагоприятно отразиться на здоровье младенца. Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» призывает не доверять мифам, а опираться на мнение специалистов. Что такое прививка БЦЖ и для чего она нужна? Более подробно об этом в нашем информационном материале.

Негативное отношение к людям с туберкулезом является одной из причин нарушения их прав при трудоустройстве. Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, при наличии разрешения медицинской комиссии могут работать. Однако, на работу их часто не берут либо вынуждают уволится, когда узнают об их диагнозе. Лечение туберкулеза может длиться от нескольких месяцев до 2-х лет. Отсутствие заработка на столь длительный срок может привести к тяжелому финансовому положению пациента с туберкулезом и его семьи. И даже после окончания лечения таких людей с неохотой берут на работу. О правах пациентов с туберкулезом на трудоустройство в нашей статье.

Могут ли пациенты с туберкулезом устроиться на работу?

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 3

 
 
 

Другие партнеры в стране

Национальный центр фтизиатрии при Министерстве здравоохранения КР

Обучение пациентов вопросам лекарственно-устойчивого туберкулеза (продолжение)

Лечение туберкулеза. Общие принципы лечения РУ/МЛУ/пре-ШЛУ/ШЛУ ТБ больных

 

Активный туберкулез лечится с помощью стандартного шестимесячного курса из четырех противотуберкулезных лекарственных препаратов. В связи с тем, что лечение должно проводиться точно по назначению и ежедневно в течение такого длительного периода времени, требуется помощь со стороны медицинских работников или обученных волонтеров, которые призваны наблюдать за тем, как пациент принимает лечение. Этот процесс называется непосредственно контролируемое лечение (НКЛ).

Причина того, почему так важно принимать лечение правильно в течение назначенного количества времени, заключается в том, чтобы обеспечить гибель всех микобактерий туберкулеза. В противном случае, микобактерии туберкулеза могут стать устойчивыми к лекарственным средствам, и стандартное лечение окажется менее или вообще неэффективным.

Когда лекарственные средства не действуют против инфекции, это называется лекарственной устойчивостью или резистентностью, что может быть определено в лаборатории с помощью специальных тестов. Если стандартные противотуберкулезные препараты не работают, то назначают другие препараты и режимы, и требуется гораздо больше времени на лечение.

Двумя основными формами лекарственной устойчивости при лечении туберкулеза являются:

  • Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) является резистентным, по крайне мере, к двум самым сильным стандартным противотуберкулезным препаратам (изониазиду и рифампицину). Лечение может растянуться на срок от 9 месяцев до двух лет с использованием более дорогостоящих противотуберкулезных препаратов второго ряда, которые также имеют побочные эффекты.

  • Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ ТБ) – это форма туберкулеза, устойчивого даже к препаратам, используемым при лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Такая форма заболевания может развиться, когда лекарственные препараты второй линии используются или назначаются неправильно и становятся неэффективными. В результате, из-за того, что туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью является резистентным к препаратам, как первого, так и второго ряда, выбор лечения становится сильно ограниченным.

Типы лекарственной устойчивости:

 

  • Приобретенная лекарственная устойчивость: если лечение чувствительного ТБ прерывается на ранней стадии или принимается нерегулярно, растет количество невосприимчивых микобактерий к противотуберкулезным препаратам первого ряда и симптомы активного туберкулеза возвращаются.

  • Первичная лекарственная устойчивость: туберкулез с лекарственной устойчивостью может передаваться другим здоровым людям от больных туберкулезом с устойчивой формой, и у них с самого начала развивается туберкулез с лекарственной устойчивостью.

 

Новые рекомендации ВОЗ (2019) предполагают отход от нескольких ранее принятых принципов лечения МЛУ/РУ ТБ. Пациентам с этим видом устойчивости могут быть назначены индивидуальный/длительный или краткосрочный режимы лечения в соответствии с критериями включения.

Из учебного пособия «Обучение пациентов вопросам лекарственно-устойчивого туберкулеза», 2020 г.

 

Автор: Токтогонова А.А., Заместитель директора Национального центра фтизиатрии по научной работе, д.м.н.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 4

 

Проект USAID «Вылечить туберкулез»

Новая национальная программа борьбы с туберкулезом «Туберкулез-VI» на 2022-2026 гг. разрабатывается при поддержке проекта USAID «Вылечить туберкулез»

        В конце мая противотуберкулезная служба при поддержке USAID приступила к разработке новой противотуберкулезной программы «Туберкулез-VI», которая придет на смену действующей и будет служить навигатором борьбы с туберкулезом в Кыргызстане, отражая как задачи системы, так и нужды и потребности пациента.

    Мадамин Каратаев, директор Национального центра фтизиатрии отметил, что должна быть проведена критическая оценка предыдущих пяти программ. «Возможно, были поставлены нереальные цели или какой-то механизм не до конца разработан. С этих позиций и приступаем к разработке программы «Туберкулез-VI». Самое главное при предоставлении медицинской помощи – поставить в центр пациента», - обозначил направление работы Каратаев.

press to zoom

press to zoom

press to zoom
1/2

       Проект USAID «Вылечить туберкулез», реализуемый JSI Research & Training Institute, Inc., оказывает всестороннюю поддержку данной инициативе. Проект пригласил группу консультантов – экспертов в сфере госуправления, финансов, социальной и экономической политики, стратегического анализа и прогнозирования, чтобы выстроить новый подход к написанию программы. Анализ предыдущих программных документов показал необходимость более точного определения ключевых факторов, без которых реализация даже самой лучшей программы невозможна, как то: кадровый потенциал, наличие достаточных финансовых ресурсов, временной фактор, техническая оснащенность и т.д., а также факторов, определяющих возможность пациента воспользоваться предлагаемыми услугами. Консультанты-технологи предложили новый подход к написанию программы – со стороны пациента. Созданная рабочая группа из представителей медицины, гражданского сектора и международного сообщества ушла от традиционного анализа невыполненных задач, определения барьеров и установки новых более амбициозных индикаторов. Сейчас фокус направлен на пациента, которого система обслуживает. Кто этот пациент? Каковы его характеристики? Каковы его возможности? Ведь даже самые передовые технологии и самые что ни на есть важные задачи не работают, если у пациента нет элементарного доступа к медицинским услугам. И самые отличные индикаторы не достигаются, если возможные пациенты выпадают из поля зрения медицинской службы.

   Разработчики новой программы задались целью провести анализ всех возможных групп пациентов противотуберкулезной службы, определить их точные характеристики, что им мешает и облегчает получать соответствующие услуги. Исходя из полученных результатов будут разработаны механизмы доведения противотуберкулезных услуг до населения на всех уровнях, включая первичную медико-санитарную помощь (ПМСП). Только после проработки каждого алгоритма будут установлены оценочные индикаторы программы, отражающие реальные возможности развития противотуберкулезной службы в среднесрочном периоде, ресурсное обеспечение системы управления и возможности государственного финансирования. Все поставленные цели, задачи и мероприятия будут указывать источник финансирования, а также ответственный за исполнение орган.

    В разработке новой программы «Туберкулез-VI» принимают участие представители государственных ведомств, международных программ развития, организаций гражданского общества. Рабочая группа выработала алгоритмы взаимодействия со всеми заинтересованными сторонами, что позволит завершить разработку документа в установленные сроки. Действие новой программы рассчитано на пять лет с 2022 по 2026 годы.

 

       Каждая сторона вносит свой значимый вклад и опыт в написание национальной программы борьбы с туберкулезом. Учитываются все риски и возможности, сильные и слабые стороны противотуберкулезной службы и ПМСП, находятся пути преодоления барьеров и превращения негативных факторов в способствующие реализации программы условия.

press to zoom

press to zoom

press to zoom

press to zoom
1/3

      Государственная медицинская служба вносит огромный вклад в виде опыта борьбы с туберкулезом, предоставления важных статданных и доступа к объектам противотуберкулезной службы для анализа ситуации и оценки возможностей. Опыт медицинских учреждений в проведении противотуберкулезных мероприятий учитывается при разработке новых алгоритмов предоставления услуг, закупок препаратов и оборудования, внедрения и следования протоколам в условиях существующих ограничений и вызовов.

      Международные эксперты делятся своим опытом разработки подобных программ, новыми техниками и технологиями финансирования и предлагают как нестандартные решения, так и общепринятые международные рекомендации. Их «взгляд со стороны» позволяет определить слепые зоны в реализации предыдущих программ и найти эффективные пути решения с применением передовых технологий.

     Организации гражданского общества помогают лучше отразить нужды самих пациентов, особенно из приоритетных групп населения, которые испытывают проблемы в начале лечения и доведении лечения до конца, или проживающих в труднодоступных отдаленных районах с ограниченным доступом к медицинской помощи. Представители гражданского сектора и неправительственных организаций вносят свой вклад в виде опыта работы с фтизиатрами в ведении пациентов из приоритетных групп, в том числе в качестве общественных помощников в лечении, профилактики туберкулеза среди населения и реабилитации после болезни, делятся эффективными подходами и уроками, извлеченными из несработавших алгоритмов взаимодействия с пациентами.

      Весь опыт предыдущих программ, полученные результаты и уроки реализации, ошибки, риски и новые возможности будут использованы рабочей группой в создании национальной программы «Туберкулез-VI». Результатом станет новая стратегия борьбы с туберкулезом, которая поставит во главу угла оказание противотуберкулезных услуг конкретному пациенту согласно его нуждам, потребностям и возможностям с отработанными механизмами финансирования со стороны государства, технической и финансовой поддержкой со стороны сообществ, гражданского общества и международных программ развития.

При поддержке проекта USAID «Вылечить туберкулез» врачи-фтизиатры проходят тренинг по внедрению современных международных рекомендаций по диагностике и лечению туберкулеза

    Врачи противотуберкулезной службы Кыргызстана знакомятся с обновленными рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по диагностике и лечению туберкулеза (ТБ), клиническому мониторингу и управлению безопасностью противотуберкулезных препаратов (ПТП).

      По приказу Министерства здравоохранения и социального развития и при поддержке проекта USAID «Вылечить туберкулез» в течение трех недель соответствующее обучение пройдут все врачи-фтизиатры страны. Первыми слушателями специального 5-дневного курса стали сотрудники Национального центра фтизиатрии. Следом пройдут обучение их коллеги из Бишкека и регионов – Талас, Нарын, Иссык-Куль, Чуй, Ош, Джалал-Абад, Баткен. Тренерами выступают международные эксперты Нино Ломтадзе и Мария Идрисова.

WHO training 1.jpeg

      Рахат Чолурова, заместитель директора проекта «Вылечить туберкулез», отмечает, что в условиях пандемии COVID-19, когда оказалось достаточно сложным обеспечить очное участие в тренинге специалистов столь высокого уровня, помогли ранее предпринятые проектом меры по цифровизации противотуберкулезной службы – появилась возможность организовать качественное обучение в онлайн формате. Слушатели курса получат важную и нужную для дальнейшей работы информацию о современных рекомендациях ВОЗ по диагностике и лечению ТБ, клиническому мониторингу и управлению безопасностью ПТП. Прохождение тренинга поможет врачам противотуберкулезной службы повысить степень профессиональной квалификации.

    Тренинг организован в сотрудничестве с Кыргызским государственным медицинским институтом переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова (КГМИПиПК).

WHO training 3.jpeg

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 5

 
 

Проект ПРООН/ГФ

«Эффективный контроль за туберкулезом

и ВИЧ инфекцией в Кыргызской Республике»

Вклад ПРООН в противотуберкулезную программу за первый квартал 2021 года

        В рамках компонента «Туберкулез» в первом квартале 2021 года ПРООН заключила Соглашения с Национальным Центром фтизиатрии, тремя сервисными НПО и Объединением юридических лиц «Ассоциация программ снижения вреда».

     Национальный центр фтизиатрии (НЦФ) ответственен за реализацию мероприятий, направленных на своевременное выявление, диагностику и качественное лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ), а также координацию усилий в реализации этих активностей. В рамках Соглашения 74 сотрудника НЦФ и областных центров по борьбе с туберкулезом вовлечены в реализацию мероприятий проекта, в том числе 11 республиканских координаторов, 9 региональных координаторов по ЛУ-ТБ, 7 координаторов по системе транспортировки мокроты, 21 сотрудник лабораторий, специалисты по МиО и кейс-менеджеры.

        Согласно квартальному отчету, индикаторы проекта выполнены на 73%, лучше всего выполнены индикаторы, связанные с диагностикой туберкулеза и охватом тестом на лекарственную чувствительность (выполнен на 100%), а выявление и взятие на лечение выполнены на 64%. В первом квартале 88 детей до 14 лет были обследованы методом компьютерной томографии, у 25 из них выявлен туберкулез.

    Система транспортировки патологического материала, осуществляемая филиалом Государственного предприятия «Служба специальной связи» при Государственном комитете информационных технологий и связи Кыргызской Республики работала бесперебойно. Проект ПРООН\ГФ финансирует работу системы в Ошской, Джалал-Абадской, Баткенской, Иссык-Кульской и Нарынской областях. В течение этого периода в Национальную референс-лабораторию было доставлено 2033 образца мокроты, в т.ч. 1303 диагностических образца, для исследования методом Genexpert – 4167 образцов.

    Подготовлена нормативная база и команда специалистов для запуска операционного исследования по применению краткосрочных модифицированных режимов лечения МЛУ.

      В 1 квартале сотрудниками Проекта продолжался мониторинг осуществления лекарственного менеджмента на областном и районном уровнях. Была проведена инвентаризация складов Ошского, Джалал-Абадского и Баткенского областных центров по борьбе с туберкулезом, проводилась постоянная оценка запасов лекарственных средств на областном и национальном уровнях. Был проведен расчет потребности лекарственных средств до конца 2021 года с учетом остатков, заключены контракты на закупку бедаквилина и претоманида.

        Под наблюдением 9 региональных кейс-менеджеров и двух НПО находилось около 1300 пациентов с МЛУ ТБ, из них около 900 человек лечились на амбулаторном уровне и получали мотивационные выплаты. Около 150 человек находились на видео-контролируемом лечении. Ежемесячно около 250 больных получали индивидуальные услуги кейс-менеджеров, включая оценку риска, посещение на дому, информирование, консультирование и перенаправление в другие службы для получения необходимой помощи.  Около 15 случаев отрыва от лечения были предотвращены в г. Бишкек и регионах.

НПО и кейс-менеджеры, работающие с ПРООН по поддержке пациентов с туберкулезом

      В рамках нового гранта Глобального фонда ПРООН работает с двумя НПО (одна в Бишкеке и одна в Оше), чтобы обеспечить комплексную помощь и поддержку пациентам, получающим лечение от лекарственно-устойчивого туберкулеза, и людям, которые прервали лечение.

 

В их задачи входят:

  • Организация лечения на дому, включая видео-контролируемое лечение

  • Предоставление информации и консультирования по ТБ

  • Работа с ближайшим окружением

  • Предоставление профессиональной психологической поддержки

  • Оказание содействия в получении других услуг (медицинских, правовых, социальных): консультирование и перенаправление

  • Поиск больных, потерянных для наблюдения, возврат под наблюдение и на лечение

Контакт:

  • Бишкек: Национальное общество Красного Полумесяца Кыргызской Республики, Канина Виктория Львовна - Эркиндик 10, Бишкек / (312) 30 01 90

  • Ош: Общественный фонд «Плюс Центр», Осмоналиева Эльмира – Шота Руставели 5-7 / (312) 555175040

 

     ПРООН также работает с кейс-менеджерами в каждом регионе страны, которые напрямую поддерживают пациентов, получающих лечение ЛУ-ТБ, и тех, кто прервал лечение.

 

Они предоставляют следующие услуги:

  • Оценка риска отрыва от лечения больных, взятых на лечение

  • Предоставление информации и консультирования по ТБ

  • Работа с ближайшим окружением

  • Совместный мониторинг приверженности к лечению

  • Предоставление социально-психологической поддержки

  • Оказание содействия в получении других услуг (медицинских, правовых, социальных): консультирование и перенаправление

  • Содействие районным тубслужбам в поиске больных, потерянных для наблюдения, возврат под наблюдение и на лечение

  • Информационная поддержка и обучение местного медперсонала по вопросам пациент-ориентированного подхода и организации альтернативных методов контролируемого лечения

  • Оказание помощи областным ЛУ-ТБ координаторам (по запросу)

Контакт:

  • Чуйская область:

    • Эгембердиева Дамира, 0555811966 - Чуйский областной центр по борьбе с ТБ

  • Иссык-Кульская область:

    • Даутова Назира, 0702 031141 - Иссык-Кульский областной центр по борьбе с ТБ

  • Таласская область:

    • Байсабаева Дамира, 0552 202 206 - Таласский областной центр по борьбе с ТБ

  • Ошская область:

    • Алимбаева Роза, 0772 335 375 - Ошский областной центр по борьбе с ТБ;

    • Туляков Олег, 0552 381 171 / Ошский областной центр по борьбе с ТБ

  • Джалал-Абадская область:

    • Шукурали кызы Чынара, 0770 961059 / Джалал-Абадский областной центр по борьбе с ТБ; Абдукаримов Ильхом, 05500710808 / Джала-Абадский областной центр по борьбе с ТБ

  • Баткенская область:

    • Мадымаров Жыргалбек, 0770 961 069 / Баткенский областной центр по борьбе с ТБ

  • Нарынская область:

    • Кокотаева Аида, 0773 150 633 / Нарынский областной центр по борьбе с ТБ

 

 

В этом году ПРООН также открыла центр временного проживания, чтобы помочь пациентам, находящихся в трудной жизненной ситуации, завершать лечения от лекарственно-устойчивого туберкулеза. В центре также могут разместиться родители с детьми, приехавшие в Бишкек для диагностики.

Контакт: ОФ «TB People», Дильшат Хаитов - Советская 55, Бишкек / 0772 335 233

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 6

 
 

Программа «Общественное здравоохранение»
Фонда Сорос-Кыргызстан

Семинар для общественных защитников

      В марте 2021 г. состоялся семинар для общественных защитников и их руководителей. Семинар был организован совместно с ОО «Партнерская сеть», Фондом «Сорос-Кыргызстан» (ФСК) и ПРООН/ГФ в Кыргызской Республике в рамках проекта «Уличные юристы» (УЮ). Данное мероприятие состоялось в целях подведения итогов работы за последние четыре года 2016-2020 гг., а также обсуждения нового формата работы на ближайшие 2021-2023 гг. Кроме того, были проведены соответствующие тренинги, нацеленные на повышение потенциала общественных защитников, а также усиления их навыков работы с ключевыми группами населения (ЛЖВ, ЛУИН, СР, ЛГБТ и люди с туберкулезом).

      В первый день семинара участники обсудили промежуточные итоги проекта «УЮ», вызовы, барьеры, возможности, видение/ожидание работы УЮ на 2021-2023 гг., вопросы повышения роли руководителей в реализации проекта и их коммуникацию. В продолжение, был презентован первый журнал о работе общественных защитников в период с 2016-2020 г., разработанный при технической поддержке ФСК.

     Учитывая, что за четыре года работы общественные защитники оказывали юридическую и техническую помощь всем заинтересованным ключевым группам населения, стало ясно, что потенциал юристов позволяет перейти на следующий уровень, а именно оказывать юридическое и консультационное сопровождение при ведении прецедентных судебных дел. В связи с этим, второй день был посвящен обучающим сессиям для общественных защитников на тему ведения судебных тяжб, в частности специфике юридического сопровождения прецедентных дел, связанных с ключевыми группами населения (ЛЖВ, ЛУИН, СР, ЛГБТ и люди с туберкулезом) совместно с менторами проекта, которые являются профессиональными лицензированными адвокатами.

     Третий день был полностью посвящен работе с базой REAct. База REAct является единой системой документирования всех случаев нарушения прав клиентов из ключевых групп населения, которые обращаются за юридической помощью общественных защитников во всех регионах страны. Данная система позволяет систематизировать информацию по всем зарегистрированным случаям нарушений прав ключевых групп населения, анализировать данную информацию и использовать в дальнейших адвокационных целях. Стоит отметить, что при финансовой поддержке ПРООН/ГФ были закуплены индивидуальные планшеты для всех общественных защитников. В ходе тренинга все юристы были обучены использованию планшетов и работе с системой REAct через планшет.

     Ограничения, связанные с COVID-19, определенно изменили формат работы за 2020 г, а также определили формат работы и взаимодействие между участниками проекта «Уличные юристы» на ближайшие годы. В связи с этим, данное мероприятие было необходимым для того, чтобы разрешить все накопившиеся вопросы, а также провести необходимые тренинги. Проект ПРООН/ГФ «Уличные юристы» продолжит свою реализацию до 2023 г.

Тренинг для общественных защитников "Инициирование стратегических судебных тяжб в защиту прав человека"

В апреле 2021 года состоялись двухдневные тренинги на тему «Инициирование стратегических судебных тяжб в защиту прав человека» для всех общественных защитников. Данный тренинг был организован Фондом «Сорос-Кыргызстан» в рамках проекта ПРООН/ГФ «Уличные юристы», а также при экспертной поддержке УВКПЧ ООН в целях повышения потенциала ОЗ по вопросам ведения стратегических тяжб в судах Кыргызстана.

 

За четыре года работы с 2016-2020 г. общественные защитники проходили различные обучающие тренинги по вопросам защиты прав ключевых групп населения или КГН (ЛЖВ, ЛУИН, СР, ЛГБТ и люди с туберкулезом) и другим гражданско-правовым вопросам в контексте КГН. За это время многие общественные защитники научились самостоятельно оказывать экстренную первичную юридическую помощь обратившимся клиентам, разрешать правовые вопросы, в том числе административного и уголовного права, а также взаимодействовать с правоохранительными органами на местах. Данные знания и навыки позволяют им перейти на следующий этап – оказания юридической и консультативной помощи при ведении стратегически важных судебных дел совместно с профессиональными адвокатами-менторами проекта «Уличные юристы». В связи с этим, были организованы два двухдневных тренинга в Оше и Бишкеке, которые были проведены экспертами по вопросам защиты прав человека УВКПЧ ООН в Кыргызской Республике Юлией Вотславой и Эркином Исакуловым.

Training in Bishkekby OHCHR_April 29-30_
Training in Bishkekby OHCHR_April 29-30_

press to zoom
2
2

press to zoom
4
4

press to zoom
Training in Bishkekby OHCHR_April 29-30_
Training in Bishkekby OHCHR_April 29-30_

press to zoom
1/4

Программа мероприятия состояла из шести сессий разделенных на два  дня.

В ходе тренинга участники обучились следующим темам:

  • Введение в права человека; Равенство и недискриминация;

  • Введение в стратегические судебные тяжбы;

  • Разработка прецедентного дела;

  • Адвокационные мероприятия, сопровождающие стратегические судебные тяжбы;

  • Оценка достигнутых результатов по итогам ведения стратегических  и их имплементация.

 

       Данный тренинг стал новой вехой реализации проекта ПРООН/ГФ «Уличные юристы», поскольку общественные защитники совместно с адвокатами-менторами в скором времени начнут работать по прецедентным судебным делам, связанным с защитой прав ключевых групп населения.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом»

стр. 7